Revisado por la Dra. Roser García, Licenciada en Medicina y Cirugía (Nº col. 464622163) — Unidad de Mama, Clínica Fontana Valencia.
El aumento de pecho es una cirugía con un perfil de seguridad alto, pero no está libre de riesgos y conviene conocerlos antes de decidir. La mayoría de complicaciones son tratables, y muchas dependen de factores que sí se pueden controlar: la técnica quirúrgica, el implante elegido, la esterilidad del quirófano y tu propio cumplimiento del postoperatorio.
Riesgos comunes a cualquier cirugía
El sangrado, el hematoma, el seroma (acumulación de líquido) y la infección son posibles en cualquier intervención. En cirugía mamaria son poco frecuentes y suelen aparecer en los primeros días, cuando el seguimiento es más estrecho. Los riesgos anestésicos existen, y son menores cuando se evita la anestesia general y se trabaja con sedación.
La contractura capsular
Es la complicación específica más conocida. Tu cuerpo forma de manera natural una cápsula de tejido alrededor del implante; en algunos casos esa cápsula se engrosa y se contrae, endureciendo el pecho, deformándolo y llegando a doler.
Se puede reducir el riesgo con medidas concretas: técnica sin contacto del implante con la piel, quirófano y protocolo de esterilidad estrictos, manipulación mínima del tejido y una superficie de implante adecuada. Cuando aparece y es sintomática, el tratamiento es quirúrgico.
Rotura, desplazamiento y rippling
La rotura del implante con los geles cohesivos actuales suele ser silenciosa, porque el gel queda contenido dentro de la cápsula. Es la razón de los controles de imagen periódicos.
El desplazamiento ocurre cuando el implante se mueve de su posición, muchas veces por retomar el ejercicio antes de tiempo o por elegir un implante demasiado ancho para la base mamaria.
El rippling son ondulaciones visibles en la piel, más frecuentes en mujeres con poca grasa y poco tejido glandular de cobertura. La elección del implante y del plano influye directamente.
Cambios de sensibilidad
La alteración de la sensibilidad del pezón es frecuente en las primeras semanas y en la mayoría de los casos se recupera. El riesgo de que sea permanente depende mucho de la vía de abordaje y de si se seccionan o se preservan las ramas nerviosas. Las técnicas de preservación tisular se diseñaron precisamente para respetar esas estructuras.
El BIA-ALCL, en su contexto
El linfoma anaplásico de células grandes asociado a implantes mamarios es una entidad muy poco frecuente, distinta del cáncer de mama, que se ha relacionado sobre todo con implantes de superficie muy texturada. Los modelos de textura más agresiva se retiraron del mercado.
Su presentación más habitual es una hinchazón del pecho que aparece años después de la cirugía, y tiene buen pronóstico cuando se diagnostica pronto. Es un motivo más para acudir a revisión ante cualquier cambio, no para descartar la cirugía.
Lo que sí está en tu mano
Dejar de fumar antes y después de la cirugía es la medida individual con más impacto sobre la cicatrización. Respetar las restricciones de esfuerzo aunque te encuentres bien evita desplazamientos. Acudir a todas las revisiones permite detectar problemas cuando aún son fáciles de resolver. Y elegir bien al equipo, algo que repasamos en esta guía para elegir clínica y cirujano, condiciona el resultado más que cualquier otro factor.
Preguntas frecuentes
¿Los implantes aumentan el riesgo de cáncer de mama?
La evidencia disponible no muestra que los implantes causen cáncer de mama. Sí obligan a adaptar la técnica de la mamografía, por lo que hay que avisar siempre de que los llevas.
¿Puedo hacerme mamografías con implantes?
Sí. Se emplean proyecciones específicas que desplazan el implante para visualizar la glándula. Sigue el cribado que te corresponda por edad con normalidad.
¿Qué probabilidad hay de necesitar una segunda cirugía?
Existe, y conviene asumirla desde el principio. Puede deberse a una complicación o simplemente a los cambios del pecho con los años, los embarazos y las variaciones de peso.
Más información sobre el aumento de pecho
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Aviso médico: esta información tiene carácter orientativo y no sustituye la consulta con un cirujano plástico. Los riesgos concretos de tu caso deben explicártelos en el consentimiento informado.