Hiperhidrosis o exceso de sudoración

¿Qué es la hiperhidrosis?

Puede aparecer con situaciones estresantes, con cambios de temperatura o sin ninguna razón aparente. Afecta a aproximadamente el 1% de las personas y puede ser hereditario.

Síntomas y complicaciones

Los síntomas de la hiperhidrosis incluyen sudoración excesiva que puede empapar la ropa y causar mal olor. Esto puede llevar a problemas como la maceración de la piel (piel húmeda durante mucho tiempo), mal olor y posibles infecciones en la piel.

Causas y tipos de hiperhidrosis

La hiperhidrosis puede ser causada por situaciones estresantes, nerviosismo, ciertos medicamentos o problemas médicos subyacentes. Hay dos tipos principales: la hiperhidrosis primaria (sin una causa clara) que afecta áreas específicas del cuerpo, y la hiperhidrosis secundaria que ocurre como resultado de otras condiciones médicas.

¿Cómo tratarla?

La toxina botulínica es uno de los tratamientos no quirúrgicos más eficaces contra la hiperhidrosis: se infiltra en la zona afectada y bloquea la función de las glándulas sudoríparas.

La duración del tratamiento oscila entre 30 y 50 minutos y el paciente puede reanudar su actividad normal inmediatamente después del tratamiento.

El efecto del tratamiento comienza a ser evidente en las primeras 48 a 72 horas completándose al cabo de 10 a 14 días y tiene una duración aproximada de 6 meses.

Cuándo la sudoración es un problema médico

La hiperhidrosis primaria afecta sobre todo a axilas, manos, pies y cara, empieza en la adolescencia, es simétrica y no se relaciona con el calor ni con el esfuerzo. Interfiere en la vida diaria: manchas en la ropa, evitar dar la mano, problemas con el calzado. Antes de tratarla se descartan causas secundarias, como alteraciones del tiroides o algunos medicamentos, con una breve historia clínica y, si procede, una analítica.

Cómo es el tratamiento con toxina botulínica

Se marca la zona de mayor sudoración, si es preciso con una prueba de yodo-⁠almidón, y se infiltran pequeñas dosis en una cuadrícula de puntos separados uno o dos centímetros. En axilas la sesión dura unos 15 minutos y apenas molesta; en manos y pies, más sensibles, se utiliza anestesia tópica o frío. La sudoración empieza a reducirse a los pocos días y el efecto completo se alcanza en dos semanas. No hay reposo: se puede volver al trabajo de inmediato.

Duración, repetición y otras opciones

El efecto dura, como orientación, entre seis y nueve meses en axilas y algo menos en manos; el tratamiento se repite cuando reaparece la sudoración, y con los años muchas personas necesitan sesiones más espaciadas. Los antitranspirantes con cloruro de aluminio y la iontoforesis son opciones para casos leves. Para la sudoración axilar, además, existen tratamientos definitivos que se valoran en consulta cuando la toxina no es suficiente.

Revisado por la Dra. Amparo González-⁠Fontana (SEME · n.º col. 4624196) y la Dra. Lola Salvador (SEME · n.º col. 460203245), especialistas en medicina estética, de la unidad de medicina estética de Clínica Fontana. Última revisión: 17 de septiembre de 2026. Cómo revisamos los contenidos.